出汗是人体适应环境的一种生理性反应,但不是所有的出汗现象都是正常的,在糖尿病患者身上的以下几种出汗方式,就应该小心了。

1.上半身出汗增加,下半身出汗减少

警惕糖尿病神经病变

如果糖尿病患者出现上半身出汗增加,下半身出汗减少,足汗减少或停止;或出现全身性的多汗症、少汗症、限局性多汗症、味觉性多汗症(进食后几分钟内颈部及满头大汗,可由某些食物激发)等多种汗出异常,并伴有肢体针刺样或烧灼样疼痛、麻木、感觉减退或过敏、腱反射减弱或消失等,就需要警惕是否是由于血糖控制不好导致了神经的病理性改变,我们称之为糖尿病神经病变。

2.出冷汗警惕低血糖

患者如果突然出现出冷汗、面色苍白、手足震颤等,就要警惕低血糖的发生。

血糖变化受多种因素影响,如神经、内分泌和肝等,主要的调节激素是胰岛素和与之拮抗激素(如胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等),糖尿病患者在低血糖时自身的防御机制明显减弱。

发生低血糖,如不及时处理,脑组织会发生不可逆的损伤,严重者可导致死亡。

3.尿臭汗警惕进入尿毒症期

汗液带有一种尿臭味,而且会在皮肤上形成结晶,出现皮肤瘙痒,从口中呼出的气带有尿味,并且有恶心、呕吐等症状,此时就要警惕是否到了糖尿病肾病的尿毒症期。

肾脏功能下降到尿毒症期时,肾脏的排污功能下降到正常功能的10%以下,此时机体的代谢废物(主要是蛋白质和氨基酸的代谢产物)和不能降解的内分泌激素等不能正常通过肾脏排泄出去而蓄积于体内,这些不能排泄出去的物质就是我们通常所说的尿毒症毒素,它们会引起机体一系列的病理生理改变,危及生命。

4.局部出汗或半边汗小心脑卒中

如果患者头面部出汗或者半边多汗和半边少汗,同时出现剧烈的头痛、呕吐、偏瘫等,就要警惕是否发生脑卒中。

现在很多研究都表明糖尿病会明显增加脑卒中的发生率,特别是长期有高血压、血脂紊乱的糖尿病老病号。

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